Allergologia - Diagnosi: Esami paraclinici

Diagnosi: Test cutanei - Test di provocazione - Esami del sangue

Oggigiorno vi è un’enorme varietà di test cutanei e/o serologici. Bisognerà procedere perciò in maniera critica, per effettuare una valutazione screening, basandosi essenzialmente sui dati raccolti tramite l’anamnesi.

Il lavoro dell’allergologo sarà quello di stabilire se la sensibilizzazione messa in evidenza a livello cutaneo e/o serologico (che significa presenza di IgE specifiche contro gli antigeni testati) è effettivamente di importanza clinica o se invece è la conferma di un processo di sensibilizzazione, però non di attualità. Questo concetto è molto importante: il paziente non deve credere che la sensibilizzazione messa in evidenza nei test cutanei o serologici sia automaticamente sinonimo di allergia. In effetti molti pazienti atopici sono portatori di numerose sensibilizzazioni senza avere manifestazioni cliniche evidenti dovute alle stesse.

La diagnosi eziologica (basata sulla causa) specifica deve considerare la sintomatologia clinica, la probabile porta d’entrata dell’allergene e la natura dell’allergene sospettato. Oltre alle prove di sottrazione e di esposizione non sempre realizzabili e spesso troppo lunghe, la più importante metodica per svelare eventuali sensibilizzazioni specifiche del paziente è costituita dalle prove cutanee. Il soggetto viene messo a contatto con gli allergeni sospettati in dosi tali da fornire risposte locali senza scatenare la sintomatologia in maniera completa. Il medico dovrà scegliere quale tipo di test utilizzare. Verranno presi in considerazione i test prick, i testi scratch ed i test intracutanei per le allergie di tipo immediato (rinite, congiuntivite, sinusite, laringite, bronchite con o senza asma), mentre i test epicutanei saranno generalmente utilizzati per le patologie di tipo ritardato (eczema).

Allergologia: Allergie - Diagnosi - Terapie - Prevenzione - Consigli

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© Dr.  S. Gilardi, pubblicato il 11.05.2002, aggiornato  il 15.04.2006 14:17:11